聊城市人民醫(yī)院肛腸外科
淋菌性肛門(mén)直腸炎如何鑒別診斷
淋菌性肛門(mén)直腸炎的鑒別診斷,主要是通過(guò)臨床癥狀以及查體直腸淋菌球菌感染癥狀,可僅僅表現(xiàn)為肛門(mén)瘙癢、無(wú)痛性黏液性膿性分泌物,或者少量出血,有時(shí)還會(huì)表現(xiàn)為里急后重,有膿血便、肛管粘膜充血、膿性分泌物等。
通過(guò)臨床表現(xiàn)、病史和必要的檢查,患者通常會(huì)有不潔性接觸史和外生殖器病變,通過(guò)直腸指診可有灼熱,肛門(mén)內(nèi)有壓痛,肛門(mén)鏡或直腸鏡檢查,可以見(jiàn)到直腸粘膜充血、水腫,有黃白色分泌物,實(shí)驗(yàn)室檢查肛門(mén)分泌物培養(yǎng)出淋球菌,這是診斷淋菌性肛門(mén)直腸炎最重要的依據(jù)。
直腸炎的癥狀主要還是以肛管直腸位置的癥狀為主。首先患者可能會(huì)有里急后重感,會(huì)有肛門(mén)最大的不適。
治療直腸炎可以使用中藥進(jìn)行保留灌腸,也可以使用中成藥保留灌腸,比較常用的有康復(fù)新液,或者是復(fù)方黃柏涂劑。
直腸炎的治療首先就是根據(jù)直腸炎的類(lèi)型進(jìn)行對(duì)因?qū)ΠY的治療。
直腸炎如果不及時(shí)治療,隨著時(shí)間的演變,有可能轉(zhuǎn)化為直腸癌。
放射性直腸炎如果合并有細(xì)菌感染的,是需要打頭孢針劑的。另外還可以使用紅霉素類(lèi)的抗生素藥物,或者是阿奇霉素等抗生素藥物。
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