吳曉昇副主任醫(yī)師

南昌市第三醫(yī)院呼吸內(nèi)科

肺結(jié)核如何確診

2019-04-24 13:27播放 : 5910 手機(jī)瀏覽
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肺結(jié)核如何確診

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  肺結(jié)核的診斷一般包括臨床診斷和實(shí)驗(yàn)室的診斷。臨床診斷根據(jù)病人的癥狀,比如有沒有咳嗽、午后低熱、盜汗、消瘦乏力等等。其次根據(jù)影像學(xué)的表現(xiàn),比如肺上出現(xiàn)了云絮狀的陰影,再結(jié)合藥物治療的反應(yīng),比如治療后這些癥狀明顯改善,影像學(xué)上吸收,這些綜合起來判斷和實(shí)驗(yàn)室的診斷主要是包括痰培養(yǎng)和痰涂片檢查。

  由于痰培養(yǎng)所需要的培養(yǎng)時(shí)間比較長,要長達(dá)一個(gè)月,所以絕大部分是通過痰涂片找抗酸桿菌來診斷。而且痰找抗酸桿菌檢查陽性,是屬于確診,是診斷肺結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn)。雖然痰涂片檢查陽性的話,可以完全確診肺結(jié)核,但是痰涂片檢查陰性,并不能保證沒有肺結(jié)核。因?yàn)樘低科铱顾釛U菌的檢查陽性率并不高,在30%到40%左右。而且以實(shí)驗(yàn)室的條件,實(shí)驗(yàn)人員的主觀判斷,技術(shù)的高低都有很大關(guān)系。

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