耳石癥怎么確診
在臨床工作中,我們?nèi)绾蝸碓\斷良性陣發(fā)性位置性眩暈,也就是耳石癥。首先我們從癥狀上開始診斷他的典型癥狀是當頭位突然發(fā)生改變時而出現(xiàn)的短暫的眩暈發(fā)作,并伴有眼震,這種眩暈都為旋轉性的,可伴有惡心、嘔吐等自主神經(jīng)的癥狀,但無耳鳴、耳悶和聽力下降。這種誘發(fā)的動作常有起床時、躺下時、頭前傾、頭后仰、在床上翻身時或快速轉頭運動時。
第二我們可以通過兩個變位實驗來判斷后半規(guī)管和水平半規(guī)管的異常,還可以通過聽力學檢查。因為耳石癥的病變主要存在于管平衡的前庭器官,它的耳蝸結構是好的,所以聽力一般是正常。還可以通過前庭功能檢查發(fā)現(xiàn)一些問題,在診斷的時候,我們還要注意與其他疾病相鑒別,比如前庭性偏頭痛、前庭神經(jīng)元炎、梅尼埃病、迷路炎、上半規(guī)管裂綜合征等,這就需要一些ct磁共振等影像學檢查進行協(xié)助。
耳石癥是耳鼻喉科的一種常見疾病和多發(fā)病,又稱之為良性位置性眩暈,會導致患者出現(xiàn)一過性眩暈、惡心嘔吐等相關癥狀。
耳石癥的發(fā)生主要是由于壺腹嵴處耳石膜上的耳石脫落入水平半規(guī)管,后半規(guī)管和外觀微觀,從而引起患者前庭刺激癥狀
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