心肌梗塞并發(fā)心室間隔穿破預(yù)后好嗎
心肌梗塞并發(fā)心室間隔穿破后,如果治療的比較及時,愈后是很不錯的。而關(guān)于外科治療的時機,目前的傾向性的意見是根據(jù)病情區(qū)別對待。
一部分病例室間隔穿孔后未產(chǎn)生嚴(yán)重的血流動力學(xué)的改變,表現(xiàn)為心排血量未明顯減少,無心源性休克的征象,沒有肺靜脈壓力升高的癥狀,腎功能良好,尿量為減少,腎功能正常,可嚴(yán)密觀察病情,繼續(xù)內(nèi)科治療。延遲到發(fā)病三周后,手術(shù)死亡率降低,進(jìn)行外科手術(shù)治療。對于大部分的室間隔穿孔的病例,由于發(fā)病后血流動力學(xué)發(fā)生急驟的改變,可盡早實行手術(shù)。
先兆癥狀的出現(xiàn)可能為心肌梗塞頻臨的表現(xiàn),建議病人住院及時而積極按照治療心肌梗塞的措施處理,可減少病人發(fā)生心肌梗塞的機會。
心肌梗塞是可以治好的,無并發(fā)癥的急性期絕對臥床1到3天吸氧,持續(xù)的心電監(jiān)護觀察心率以及血壓和呼吸的變化。
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