一期梅毒能完全治愈嗎
一期梅毒主要表現(xiàn)為硬下疳,是梅毒螺旋體侵入皮膚或黏膜以后在擦傷的部位導(dǎo)致的局部組織的反應(yīng)性的增生。這種一期梅毒硬下疳的表現(xiàn),即便是不經(jīng)過治療,也基本上都可以自己好,如果是平時(shí)由于別的原因,吃一些抗生素,這些抗生素對(duì)梅毒螺旋體都有或多或少的治療作用,所以有的患者不經(jīng)過治療也是可以好的,但這只是一期梅毒癥狀消失,并不表示梅毒本身已經(jīng)治好了。如果要把梅毒治好,是需要按標(biāo)準(zhǔn)的方案進(jìn)行青霉素的抗梅毒螺旋體治療。通常的治療方案是長(zhǎng)效青霉素,每周一次,一次240萬(wàn)單位,臀部肌注分兩側(cè)兩邊各打120萬(wàn)單位,一周一次連續(xù)打3周。然后呢,定期進(jìn)行梅毒指標(biāo)的復(fù)查,看看最后有沒有完全消失。
不過呢,青霉素的治療是要提前做皮試的,如果是皮試過敏我們要選其他的藥物,像多西環(huán)素、美滿霉素、阿奇霉素等等,來(lái)口服進(jìn)行梅毒的治療,需要注意的問題是很多患者沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn),或者發(fā)現(xiàn)以后沒有重視,沒有及時(shí)的正規(guī)的治療。它的最麻煩的一個(gè)后果就是導(dǎo)致梅毒的指標(biāo)永遠(yuǎn)都降不到陰性,這種情況臨床叫血清固定,一旦固定,今后任何時(shí)候都能夠很容易查出您得過梅毒,只有等梅毒的RPR的指標(biāo),經(jīng)過正規(guī)的治療,由比較高的滴度最后變成陰性,我們才認(rèn)為梅毒臨床治愈。
大多數(shù)病人硬下疳單發(fā)生長(zhǎng)于生殖器上、無(wú)痛無(wú)癢、呈圓形或橢圓形、邊界清晰的潰瘍,高出皮面,瘡面較清潔,如果有繼發(fā)感染者分泌物多。
現(xiàn)在梅毒的治療主要以西藥為主,早期梅毒包括一期、二期和病期不足兩年的潛伏梅毒患者,可給予青霉素肌肉注射。
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