急性腎損傷的治療
急性腎損傷的治療,要明確病因,要針對(duì)病因進(jìn)行治療。因?yàn)楹芏喾N原因都能夠造成腎臟在短期內(nèi)腎功能急劇的惡化。原因不同,治療方法不同,如果及時(shí)合理的治療急性腎損傷的病因,腎功能有希望完全或者大部分恢復(fù)。最常見的原因是腎前性的病因,也就是各種原因造成腎臟缺血缺氧,要及時(shí)恢復(fù)腎臟的血液供應(yīng),比如腹瀉、嘔吐、大出血等原因造成腎臟缺血,需要及時(shí)的輸液輸血,恢復(fù)腎臟的血液供應(yīng)。
如果是腎后性的病因,主要是因?yàn)榻Y(jié)石腫瘤前列腺增生等問題造成尿路梗阻,需要手術(shù)干預(yù),解除梗阻,腎功能也有希望恢復(fù)。
如果是腎性的病因,比如患者可能是急性腎小管壞死、間質(zhì)性腎炎、腎病綜合征、血管炎等等情況,要進(jìn)行針對(duì)性的治療。比如腎小管壞死可能需要補(bǔ)液,需要利尿。間質(zhì)性腎炎、狼瘡性腎炎可能需要使用激素或者免疫抑制劑等等。
急性腎損傷的患者在飲食上強(qiáng)調(diào)的第一點(diǎn)是水分的合理攝入。因?yàn)槟I臟既怕缺水,又怕水分負(fù)荷過多,要評(píng)估患者體內(nèi)容量的水平。
急性腎損傷是有希望完全或者大部分恢復(fù)的?;颊呋謴?fù)的時(shí)間大概是2到4周。由于病因的不同,急性腎損傷恢復(fù)的時(shí)間也有所差異。
腎上長了腫瘤,首先應(yīng)該注意及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院接受詳細(xì)的檢查,進(jìn)行彩超ct甚至磁共振等檢查,可以初步判斷腫瘤是良性或者惡性。
藥物性腎損傷實(shí)際上發(fā)生機(jī)制也是多種多樣,不同的藥物的特點(diǎn)也有所區(qū)別,所以藥性腎損傷的臨床表現(xiàn)也不完全一致。
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