神經(jīng)梅毒怎么治療
神經(jīng)梅毒的治療主要包括病因治療和對癥治療,在青霉素治療梅毒以前,914和B劑可治愈早期的梅毒,使梅毒血清學(xué)試驗轉(zhuǎn)陰,阻斷梅毒傳染性。但梅毒螺旋體為根除淋巴結(jié)可
分離出螺旋體,患者還是可能會發(fā)展為三期的梅毒。
所以,我國現(xiàn)在推薦的神經(jīng)梅毒治療方案是用青霉素鈉鹽480萬單位進行一個注射,一般是十天為一個療程,間隔兩周以后可以重復(fù)治療。患者也可以進行對癥治療,如果患者出現(xiàn)癱瘓和尿儲留時,一般來說可以給予留置導(dǎo)尿等。如果患者出現(xiàn)閃電樣的疼痛,可以應(yīng)用卡馬西平0.1到0.2克,每天三次進行口服或者是利用氯硝西泮1到2毫克進行口服,患者完全治愈,可以通過臨床血清學(xué)和生物學(xué)的檢查結(jié)果來確定。
梅毒治好了以后當然是可以懷孕的,甚至有的患者在梅毒沒有治好的時候就已經(jīng)懷孕了。經(jīng)過正規(guī)的母嬰阻斷也可以生下健康的寶寶,這里有一個前提是要看梅毒的RPR滴度的高低。
胎兒梅毒大多是孕婦患有梅毒,梅毒螺旋體可由血液通過胎盤進入胎兒體內(nèi),引起胎兒在子宮內(nèi)出現(xiàn)感染。
判斷梅毒感染的最重要指標有兩個,一個叫TPPA,一個叫RPR。這個兩個項目都是抗體,在感染梅毒以后,幾個星期會查到兩個抗體的陽性。
胎兒如果出現(xiàn)梅毒,可導(dǎo)致皮膚黏膜改變,例如出現(xiàn)斑疹、丘疹、水皰、膿皰、粘膜斑、扁平濕疣等皮膚粘膜損害。
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