北華大學(xué)附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科
惡性高血壓怎么治療
惡性高血壓的治療具體如下:
一、積極降壓,主要使用抑制腎素的降壓藥。如果一種降壓藥的降壓效果不滿意,可以聯(lián)合多種降壓藥。
二、如果發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致惡性高血壓的原發(fā)病因,如急性腎小球腎炎、嗜鉻細(xì)胞瘤、腎動(dòng)脈狹窄等,及時(shí)針對(duì)原發(fā)的疾病進(jìn)行治療,以避免血壓進(jìn)一步升高。如腎動(dòng)脈狹窄的患者可以使用經(jīng)皮腎動(dòng)脈成形術(shù)。
三、日常注意保證良好的飲食習(xí)慣,戒煙、限酒、低鹽、低脂飲食,每天將食鹽的攝入量控制在6克以內(nèi)。適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì),多吃蔬菜水果等。
高血壓的飲食,應(yīng)該以第一以低脂、低膽固醇的飲食為主,多吃綠色的蔬菜和水果,盡量避免肥肉緊張、燒烤等食品的攝入,定期體檢,監(jiān)測(cè)血壓。
若患者左右上臂血壓相差較大,要考慮一側(cè)鎖骨、下動(dòng)脈等有阻塞性病變,對(duì)一次直立性低血壓的患者還應(yīng)測(cè)量平臥位和站立位的血壓。
目前降壓藥物主要包括5類,包括鈣通道拮抗劑、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、利尿劑、以及血管緊張素二受體拮抗劑,效果都是不錯(cuò)的。
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