正常孕婦應(yīng)該接受的免疫接種有以下幾種:
(1)破傷風(fēng)類毒素 我國(guó)新生兒破傷風(fēng)的發(fā)病率較高,是威脅新生兒生命的一大因素。孕婦接種破傷風(fēng)類毒素可以預(yù)防胎兒感染破傷風(fēng)。
接種方法:在懷孕第4個(gè)月注射第1針,劑量為05毫升(含5個(gè)單位),間隔6周或更長(zhǎng)一點(diǎn)時(shí)間后注射第2針,劑量同前。第2針最遲應(yīng)在預(yù)產(chǎn)期前4周注射。如果注射時(shí)間太接近分娩時(shí)間,就不能保證分娩時(shí)母體已產(chǎn)生足夠抗體。
如果孕婦已感染破傷風(fēng),則不宜使用破傷風(fēng)類毒素,否則可能會(huì)引起過敏反應(yīng)。使用人血破傷風(fēng)免疫球蛋白,不會(huì)引起過敏。
。2)狂犬疫苗 在狂犬病流行區(qū),孕婦如被狗或其他動(dòng)物咬傷,或者在非流行區(qū)被瘋狗或疑似“瘋”動(dòng)物咬傷,都應(yīng)注射狂犬疫苗。
接種方法:在咬傷的當(dāng)天和第3、7、14、30天,各注射狂犬疫苗1針。
嚴(yán)重咬傷如上肢、頭面部或身體多處被咬傷者,應(yīng)立即注射狂犬病免疫球蛋白或注射抗狂犬病血清,然后再按上述程序注射狂犬疫苗。
。3)乙型肝炎疫苗 主要適用于生活在乙型肝炎高發(fā)區(qū)、孕婦的配偶或家庭成員有乙肝者等情況。
接種方法:首次注射后,隔1個(gè)月、6個(gè)月再各注射1次,共3次。如果孕婦本人乙肝表面抗原陽性或表面抗體陽性,則不必再注(4)乙腦疫苗 注射乙腦疫苗對(duì)孕婦、胎兒均無害,但不必常規(guī)注射,有必要時(shí)可按要求注射。
(5)人血或人胎盤血丙種球蛋白 這兩種都是被動(dòng)免疫制劑,適用于已經(jīng)受到或可能會(huì)受到甲型肝炎感染的孕婦。
值得注意的是,并非所有的免疫接種都是安全的,如水痘、風(fēng)疹、麻疹、腮腺炎、甲肝都是病毒性減毒活疫苗。還有孕婦應(yīng)禁用口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗及百日咳疫苗。另外值得注意的是,凡有流產(chǎn)史的孕婦,為安全起見,均不宜接受任何免疫接種。
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