心絞痛的癥狀表現(xiàn)
1.典型心絞痛發(fā)作有五大特點
。1)突發(fā)的胸痛,位于胸骨體中上部的后方,可放射至左肩、左背,左上肢前內(nèi)側(cè)達(dá)無名指與小指。
。2)疼痛的性質(zhì)為鈍性疼痛,呈縮窄性、窒息性或伴嚴(yán)重的壓迫感。重者出汗,臉色蒼白,常迫使患者停止活動。
。3)常有一定的誘發(fā)因素,如精神緊張、情緒激動、受寒、飽餐、過度勞累等。
。4)歷時短暫,常為1—5分,很少超過10—15分鐘的。
。5)休息或含用硝酸甘油片后能迅速緩解。
2.通常臨床上將心絞痛分為下,述兩大類型
。1)勞累性心絞痛:心絞痛的發(fā)作是由于各種心肌耗氧量的增加而誘發(fā)的,又可分為三型: ①穩(wěn)定型勞累性心絞痛:符合上述心絞痛的特點,病程持續(xù)一個月或一個月以上。 ②初發(fā)型勞累性心絞痛:發(fā)作特征如上,但病程在一個月以內(nèi)。 ③惡化型勞累性心絞痛:原有穩(wěn)定性心絞痛發(fā)作次數(shù),嚴(yán)重程度及持續(xù)時間突然加重,且誘發(fā)做的活動量亦見下降,含用硝酸甘油的療效減退。
。2)自發(fā)性心絞痛:其特點是疼痛的發(fā)作與心肌耗氧量的增加無明顯的關(guān)系,可在休息、夜間發(fā)作,持續(xù)時間較長、程度較重,且不易為硝酸甘油所緩解。發(fā)作時心電圖可出現(xiàn)sT段下移和波改變.自發(fā)性心絞痛有特殊類型——變異性心絞痛、發(fā)作時心電圖sr段抬高,但含用硝酸甘油有效。這類心絞痛的發(fā)作往往與冠狀動脈的較大分支發(fā)生痙攣有密切的關(guān)系。
心絞痛的原因有哪些
一、情緒易激動
中醫(yī)將怒傷肝,情志失調(diào)會引起肝失疏泄,肝郁氣滯,甚則氣郁化火,灼津成痰。肝郁犯脾,脾土受抑,或憂思傷脾,可致氣機(jī)升降受阻,運化失司,聚濕成痰。無論氣滯、痰阻,均可使血行失暢,脈絡(luò)蠻滯,而致氣滯血癌,或痰瘟互阻,引起胸陽不運。心脈痹阻,不通則病,發(fā)為心絞痛。
二、不良的飲食習(xí)慣
飲食不節(jié)是引起心絞痛常見的原因之一,飲食過食肥甘厚味或嗜食煙酒,容易導(dǎo)致脾胃損傷,運化失常,聚濕成痰,上犯心胸清曠之區(qū)。胸陽失展,氣滯血癌。心脈閉阻,而成胸痹。痰濁日久,痰癌互阻,可形成胸痹心痛頑癥。
三、年齡過大
中老年人腎氣漸衰,腎陽虛,不能上濟(jì)心陽,則心氣、心陽隨之而虛,血脈失于溫運;蚋文I陰虛,血脈失于儒養(yǎng),均可致胸痹。在本虛的基礎(chǔ)上又可形成標(biāo)實,導(dǎo)致氣滯、血癌、痰阻、寒凝,而使胸陽失運,心脈阻滯,是主要導(dǎo)致心絞痛的原因。
心絞痛的治療方法
1.組成:雞蛋1 個、米醋60 克、紅糖適量。
用法:生雞蛋打入碗中,加米醋、紅糖調(diào)勻服用。每天1~2 次,連服數(shù)天。
主治:氣滯血瘀型心絞痛,舌紫暗,有瘀點或瘀斑,脈沉弦或細(xì)澀。
2.組成:蜂蜜適量。
用法:水調(diào)頓服1 碗,或加少量姜汁頓服。
主治:卒心痛。
3.組成:田七藥物牙膏、白酒適量。
用法:每次取牙膏20 克調(diào)酒內(nèi)服。
主治:卒心痛。
4.組成:蔥5 根。
用法:搗爛,匙送入喉,灌以麻油100 毫升,但得下咽即蘇。
主治:卒急心痛,牙關(guān)緊閉,諸藥不效。
5.薤白粥
薤白10-15克(鮮者30-45克),與粳米100克共煮粥。煮熟后油鹽調(diào)味食用。
主治:有寬胸行氣止痛作用,適用于冠心病之胸悶不舒或心絞痛,老年人慢性腸炎、菌痢。
6.組成:粳米100克煮粥,半熟時加入薤白10-20克,同煮熟食用。
主治:有寬胸行氣止痛作用,適用于冠心病胸悶不適或心絞痛,慢性腸炎菌痢等癥。
心絞痛該如何預(yù)防
應(yīng)避免使用冷水洗臉,以免冷水的突然刺激而誘發(fā)心絞痛;洗衣、洗菜時,不要長時間地把手泡在冷水里,最好用溫水洗滌。但是水溫亦不可過高,否則血管擴(kuò)張容易導(dǎo)致低血壓,水溫控制在40℃-50℃為宜,洗澡時間同樣不能過久,20分鐘內(nèi)完成。當(dāng)然泡溫泉更應(yīng)該警惕了,因為其水溫往往較高,很容易發(fā)生意外。輕易不可浸泡。
注意收聽天氣預(yù)報,天氣較好時,氣溫能夠保持在較高的水平時可以到戶外鍛煉,做些適量的鍛煉,如打太極拳、做操、散步等,以改善血液循環(huán),這樣對心臟功能的保健是十分有益的。尤其在陽光的照射下,身體還能補充一下維生素D,陽光也能振奮人的心情,因此主張適度運動和常曬太陽,但不宜暴曬,否則易出意外。
膳食上應(yīng)該多吃些葷食,如瘦肉、魚類和雞蛋,以增加身體的御寒力和抵抗力,不過不要通過吃辛辣食物的辦法來御寒,可適當(dāng)多吃些能使大便順暢的水果,如香蕉、橘子等和蔬菜以防便秘,每餐不可吃得過飽,以免誘發(fā)心肌梗塞。
還有身上最好備有救急藥物如硝酸甘油等,并且應(yīng)避免貼身放置,以防發(fā)生危險時他人難以發(fā)現(xiàn)藥物。如要出遠(yuǎn)門最好有熟人陪同。腳上的鞋也應(yīng)該是舒適防滑的,以免不小心摔跤.
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