我國是食道癌高發(fā)區(qū),因食道癌死亡者僅次于胃癌居第二位,發(fā)病年齡多在40歲以上,男性多于女性,但近年來40歲以下發(fā)病者有增長趨勢。食道癌的發(fā)生與亞硝胺慢性刺激、炎癥與創(chuàng)傷,遺傳因素以及飲水、糧食和蔬菜中的微量元素含量有關。
食道癌在我國有明顯的地理聚集現(xiàn)象,高發(fā)病率及高病死率地區(qū)相當集中。其發(fā)病率在河北、河南、江蘇、山西、陜西、安徽、湖北、四川等省在各種腫瘤中高居首位,其中河南省病死率最高,以下依次為江蘇、山西、河北、陜西、福鍵、安徽、湖北等省。年平均病死率在100/10 萬以上的縣市有21個,最高的是河北省邯鄲市(303.37/10 萬)和磁縣(149.19/10 萬),山西省的陽城(169.22/10 萬)和晉城(143.89/10 萬),河南省的鶴壁市(169.22/10 萬)和林州市(131.79/10 萬)。
對流行地區(qū)分布的深入分析發(fā)現(xiàn),同一省的不同地區(qū)可以存在迥然不同的發(fā)病情況,高、低水平地區(qū)相距很近,而病死率水平卻可相差幾十倍到二、三百倍。由高病死率水平到低病死率水平常形成明顯梯度,呈不規(guī)則同心圓狀分布。主要的高病死率水平地區(qū)分布在:河南、河北、山西三省交界(太行山)地區(qū);四川北部地區(qū);鄂豫皖交界(大別山)地區(qū);閩南和廣東東北部地區(qū);蘇北以及新疆哈薩克族聚居地區(qū)。在世界范圍內同樣存在高發(fā)區(qū),哈薩克斯坦的古里亞夫、伊朗北部的土庫曼、南非的特蘭斯開等,其發(fā)病率均超過100/10萬。
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