發(fā)表在7月號(hào)癌癥雜志上的一項(xiàng)研究表明,當(dāng)腫瘤局限于食管或食管胃連接部時(shí),三階梯治療戰(zhàn)略(依次包括誘導(dǎo)化療、放化療和手術(shù)治療)切實(shí)可行。
研究人員指出,所有患者的腫瘤均較局限,患者首先接受以紫杉醇為主的2個(gè)療程的誘導(dǎo)化療,然后進(jìn)行放化療。放化療之后,35例患者均接受了治愈性切除手術(shù)治療。
結(jié)果發(fā)現(xiàn),在經(jīng)誘導(dǎo)化療和放化療之后,病理學(xué)結(jié)果證實(shí)11例腫瘤完全消失,5例僅在顯微鏡下可見微小腫瘤殘余。而且,以食管內(nèi)鏡超聲代替病理學(xué)檢查對(duì)腫瘤進(jìn)行分期,結(jié)果發(fā)現(xiàn)大多數(shù)患者處于T3/N1期,其平均存活時(shí)間大于平均隨訪時(shí)間(20個(gè)月)。另外,2例因手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥死亡。
Ajani博士認(rèn)為,本項(xiàng)研究首次研究了術(shù)前放化療前誘導(dǎo)化療的可行性,結(jié)果發(fā)現(xiàn)放化療前進(jìn)行誘導(dǎo)化療可縮小腫瘤體積,從而改善放化療的療效和提高治愈性切除率。他指出,目前仍需對(duì)該治療戰(zhàn)略進(jìn)一步完善,其重點(diǎn)將放在以何種毒性更小、全身治療效果更好的新一代化療藥物取代順鉑。
食管癌預(yù)防
食管癌的預(yù)防主要與飲食、情志有關(guān)。平時(shí)不吃霉變食品,少吃腌制品,少吃油炸熏制食物;多吃新鮮肉類、瓜果、蔬菜,再則就是要戒除煙酒。對(duì)生活應(yīng)抱有樂觀的態(tài)度,因勢(shì)利導(dǎo)去除各種不利因素,當(dāng)自覺煩悶時(shí),應(yīng)學(xué)會(huì)調(diào)整自己的情緒,使精神從壓抑狀態(tài)下解脫出來。
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