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王志強(qiáng)副主任醫(yī)師
鷹潭市人民醫(yī)院心胸外科
空氣栓塞的主要癥狀
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空氣栓塞的主要癥狀
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空氣栓塞的主要癥狀根據(jù)患者空氣栓塞的類型不同，臨床表現(xiàn)也有不同。配備水下呼吸器潛水上升時屏氣呼吸所致肺膨脹過度，會出現(xiàn)腦動脈氣體栓塞，主要表現(xiàn)為早期的神志喪失，可以伴有或不伴有抽搐或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，有時可發(fā)生從行為改變到輕偏癱的輕度癥狀和體征。
宮腔內(nèi)操作所致空氣栓塞，主要是肺動脈的栓塞，臨床表現(xiàn)為突然出現(xiàn)煩躁不安、極度恐懼、呼吸困難、紫紺、劇烈的胸、背部疼痛、心前區(qū)壓抑感，并迅速陷入嚴(yán)重休克狀態(tài)。患者的脈搏細(xì)弱甚至觸不到，血壓下降甚至難以測出，瞳孔散大，心律失常。
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空氣栓塞致死的原因
空氣栓塞致死原因是空氣栓子栓塞患者血管，造成患者相應(yīng)臟器病變，最后死亡。深潛后上升過程中，如果患者屏氣呼吸或上升過快，也會造成死亡。宮腔內(nèi)操作會造成空氣栓塞，如果宮腔有出血，宮腔內(nèi)的氣體過多進(jìn)入患者靜脈竇，經(jīng)靜脈回流系統(tǒng)達(dá)肺動脈，會造成患者休克死亡。
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空氣栓塞痛苦嗎
空氣栓塞是非常痛苦的，通常情況下是空氣進(jìn)入人體的靜脈血管，氣體沿靜脈系統(tǒng)進(jìn)入患者右心房，經(jīng)右心房達(dá)右心室，進(jìn)入人體肺動脈系統(tǒng)，病人會感到呼吸困難，紫紺，劇烈的胸背部疼痛，心前區(qū)壓抑感等，并迅速陷入嚴(yán)重休克狀態(tài)。
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空氣栓塞的臨床表現(xiàn)
空氣栓塞主要表現(xiàn)為神志喪失，伴有抽搐或者有行為改變以及偏癱的癥狀。如果為宮腔內(nèi)大出血之后的空氣栓塞，會出現(xiàn)明顯的缺氧癥狀，如煩躁不安，極度恐懼、呼吸困難，紫紺、劇烈的胸背部疼痛、心前區(qū)壓抑感，并迅速陷入嚴(yán)重休克。
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空氣栓塞護(hù)理措施
空氣栓塞首先需要做到預(yù)防，在輸液前要排盡空氣，輸液過程中要及時巡視密切觀察，及時更換液體以免空氣進(jìn)入靜脈形成栓塞。出現(xiàn)空氣栓塞后應(yīng)該讓患者處于頭低腳高、左側(cè)臥位，使空氣進(jìn)入右心室后避開肺動脈入口，停留在患者有右心腔內(nèi)。
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空氣栓塞多久出現(xiàn)表現(xiàn)
空氣栓塞一般很快就出現(xiàn)臨床表現(xiàn)，大量氣體進(jìn)入靜脈系統(tǒng)，會沿靜脈各級分支到達(dá)右心房，進(jìn)入右心室，進(jìn)入患者肺動脈，這些過程是很快發(fā)生的，一般就是幾分鐘的時間，病情來勢洶涌，而且會造成嚴(yán)重后果，甚至死亡。
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