血小板減少癥有什么癥狀
血小板減少癥可以沒有癥狀,它的癥狀主要就是臨床的各種出血,出血可出現(xiàn)在身體各個部位。以皮膚黏膜出血為主,表現(xiàn)為皮膚表面瘀點瘀斑、口腔黏膜血泡和鼻出血等等;消化道出血可以表現(xiàn)為血便或黑便以及嘔血;泌尿系統(tǒng)出血可以表現(xiàn)為血尿或者是血液凝固后堵塞尿道出現(xiàn)尿潴留;顱內出血表現(xiàn)為劇烈頭痛、噴射性嘔吐、神志改變、昏迷。
出血可以是沒有原因的自發(fā)性出血,也可以是外力因素作用后出血(如外傷、磕碰、便秘、劇烈運動等)。除此之外,繼發(fā)性的血小板減少癥,患者還可以表現(xiàn)出來原發(fā)疾病的表現(xiàn),比如可以合并有貧血的情況,或者合并其他腫瘤狀況也是有可能的。
血小板減少癥是指由任何原因引起的血液中血小板減少,而不管是否有出血、皮膚瘀點、瘀斑等相關癥狀。在血常規(guī)檢測結果中,血小板低于100×10^9/L即為血小板減少。根據(jù)發(fā)病原因分為原發(fā)性血小板減少癥、繼發(fā)性血小板減少癥以及特發(fā)性血小板減少癥。
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血小板減少癥的治療,臨床主要是對免疫性血小板減少癥的治療。一線以糖皮質激素和免疫球蛋白沖擊治療為主;二線可以考慮促血小板生成治療,以及免疫抑制劑、脾切除、CD20單抗治療等。對于繼發(fā)其他疾病的血小板減少,需要先針對原發(fā)病治療。
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血小板減少癥包括有免疫性血小板減少和繼發(fā)性血小板減少,因此表現(xiàn)包括單純血小板減少表現(xiàn)和導致血小板減少疾病的表現(xiàn)。單純血小板減少表現(xiàn)為血常規(guī)中血小板計數(shù)下降和沒有臨床上的各種出血,出血可出現(xiàn)在身體各個部位。
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按發(fā)病原因可分為三類:一、血小板生成減少而導致的,比如再生障礙性貧血、周期性血小板減少等;二、血小板破壞或消耗過多而導致的,包括先天或免疫性血小板減少、藥物性血小板減少等;三、脾大所致的血小板分布異?;蜃枇粼谄冗^多所致的血小板減少。
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血小板減少癥對不同的患者影響是不一樣的,部分患者可以沒有癥狀,或是表現(xiàn)出一些情緒低落、易疲倦乏力癥狀,最主要的臨床表現(xiàn)就是身體各種部位的出血。出血可以是沒有原因的自發(fā)性出血,也可以是外力因素作用后出血,如外傷、磕碰、劇烈運動等。
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