胸12椎壓縮性骨折的后遺癥
我們?yōu)槭裁凑f是胸12椎體,我們知道,人體在胸椎和腰椎的結合部位,這是人體脊柱活動度最大的一個部位,脊柱之所以能活動,雖然每一節(jié)椎體它都在彎曲,但是活動度最大的就在12椎體和腰1椎體,因此你在彎曲的時候最容易壓縮的也是這兩個部位。而胸12椎體是我們脊髓的最脆弱的地方,一旦發(fā)生胸12椎體的骨折,尤其是我們爆裂性骨折,患者往往會產(chǎn)生嚴重的癱瘓的癥狀。那么,在臨床上來講,大多數(shù)暴力骨折引起的胸12椎的骨折都會引起癱瘓,當然有一部分患者它壓縮很輕微,這一類往往是我們的中老年人,他是因為輕微的外力或者緩慢的壓縮,這個往往只會產(chǎn)生一個疼痛的癥狀。但如果說它壓縮的比例很大,它會產(chǎn)生一個駝背,就是脊柱它壓扁了以后就形成一個駝背,這個也是我們胸12椎體壓縮性骨折所帶來的后遺癥。
除此之外,胸12椎體壓縮性骨折,它還會引起慢性的胸背部的一個反復的疼痛,這個疼痛往往會持續(xù)很長時間,這個是我們胸12椎體壓縮性骨折的一個臨床表現(xiàn)。
骨水泥是一種骨骼的填充劑,打骨水泥就是將骨骼和骨骼粘合在一起。打骨水泥第一個風險是骨水泥的滲漏,若流到椎管內或神經(jīng),會引起嚴重并發(fā)癥甚至癱瘓;第二個是導致臨近椎體發(fā)生骨質疏松,長期以往上下兩個椎體會發(fā)生再次骨折。
張波華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院2019-05-03 播放(38072)
壓縮性骨折若是保守治療,疼痛控制后一周或兩周內可以下地。若是進行微創(chuàng)手術后,第二天或者手術當天就可以下地??傊?,對于腰椎壓縮性骨折患者都不建議長期臥床,鼓勵早期下床活動。
張波華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院2019-05-03 播放(32000)
對于外塑性影響的骨折,若椎體壓縮沒有超過1/3可以完全治愈,主要的治療方法就是囑患者絕對臥床休息,口服一些活血化瘀藥物,促進骨折愈合,同時服用一些鈣片。由于骨質疏松引起來的壓縮性骨折,若整個椎體超過了1/2,可以實行椎體成形術。
張波華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院2019-08-20 播放(12216)
腰椎骨折保守治療方法包括絕對臥床休息,一般是睡硬板床,把骨折的地方需要稍微的墊高,盡量恢復壓縮骨折的高度。
張波華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院2019-08-20 播放(12862)
腰椎骨折不全癱瘓是一定要手術的,而且要盡早手術,在6~8小時內手術效果是比較好的。若不能在6~8個小時手術,要爭取在1~2天之內手術。早期使用大劑量的甲強龍營養(yǎng)神經(jīng)等為手術做好準備,再進行術后減壓,一般來說預后還是可以的。
張波華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院2020-04-23 播放(10274)