陳浩博副主任醫(yī)師

廣州市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

三叉神經(jīng)痛是哪里痛

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三叉神經(jīng)痛是哪里痛

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  三叉神經(jīng)痛顧名思義就是三叉神經(jīng)支配區(qū)域的一個(gè)疼痛,神經(jīng)支配是面部的神經(jīng),主要是分為三個(gè)分支,包括了上頜支、下頜支還有眼支,我們可以從眼角到外耳道的連根畫一條線,然后從嘴角再到外耳道連根畫一條線,那么這兩條線就把面部分為三個(gè)部分。那么最上面的部分就由三叉神經(jīng)的眼支所支配,中間是由三叉神經(jīng)的上頜支支配,下面由三叉神經(jīng)的下頜支支配。

  那么我們發(fā)生三叉神經(jīng)痛的時(shí)候,一般就是在這三個(gè)支配的部分發(fā)生了劇烈的突發(fā)突止的疼痛,疼痛可以表現(xiàn)為電擊一樣的、刀割樣的抽痛。那么這個(gè)就是我們原發(fā)性三叉神經(jīng)痛常見的疼痛部位和疼痛的性質(zhì)。

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  三叉神經(jīng)主要位于面部,三叉神經(jīng)可以分布到下巴的位置,牙齦嘴唇周圍也有三叉神經(jīng)分布。所以有三叉神經(jīng)痛的患者,在洗臉或觸摸面部時(shí),一定要注意避免對扳機(jī)點(diǎn)造成刺激。

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人體面部比較重要的支配運(yùn)動(dòng)和感覺的神經(jīng)就是三叉神經(jīng),當(dāng)三叉神經(jīng)受到壓迫或刺激后,就會(huì)導(dǎo)致面部出現(xiàn)燒灼、電擊樣的劇烈疼痛。疼痛主要出現(xiàn)在面部的右側(cè),可持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘,可能幾天發(fā)作一次,也可能幾周發(fā)作一次。

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導(dǎo)致三叉神經(jīng)疼的原因可能是病毒感染或炎癥感染所導(dǎo)致,或者腦部患有一些腫瘤疾病,壓迫到三叉神經(jīng)引起疼痛。如果動(dòng)脈和靜脈的血管壓迫到三叉神經(jīng),也可導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛所引起的疼痛特別劇烈,主要在面部。

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確診三叉神經(jīng)痛往往需要結(jié)合患者的病史、發(fā)作時(shí)的癥狀以及相應(yīng)的輔助檢查進(jìn)行綜合分析。三叉神經(jīng)痛的患者往往是突然出現(xiàn)發(fā)作性的偏側(cè)面部、眼部劇烈的疼痛,這種疼痛很難忍受,可以表現(xiàn)為刀割樣、撕裂樣、針刺樣的疼痛。

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緩解三叉神經(jīng)痛的方法有很多主要包括以下幾點(diǎn)。第一可以采取藥物治療。首選的藥物是卡馬西平。第二如果藥物治療效果不佳,可以采取局部的封閉。第三經(jīng)皮、半月神經(jīng)節(jié)射頻電療。第四目前能根治三叉神經(jīng)痛的方法是微血管的減壓手術(shù)。

陳浩博廣州市第一人民醫(yī)院2020-06-03 播放(17100)

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