最常見的咯血原因是什么

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最常見的咯血原因是什么

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  最常見的咯血原因在我們中國來講主要還是肺結(jié)核,它的咯血往往伴有一些結(jié)核特別的癥狀,比如說低燒消瘦,夜間盜汗,那么其次可以見于支氣管擴(kuò)張、支氣管擴(kuò)張的疾病,它是一個比較偏慢性的肺部感染疾病,經(jīng)常會有咳黃濃痰,有時痰里面有血絲,如果感染嚴(yán)重血管破裂比較嚴(yán)重的時候,有時候會造成整口地咯血。

  那么其他的如果說痰里面帶有血絲,偶爾有少量的新鮮咯血,長期抽煙的病人,我們要小心是不是有肺癌,碰到這種情況我們還要抓緊去做肺CT,因為胸片對咯血的疾病有時鑒別力度還是不夠的。

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  慢阻肺這樣的病人,如果說出現(xiàn)了咯血,反復(fù)的咯血,我們要小心是不是在慢阻肺的基礎(chǔ)上,因為長期抽煙也造成了局部早期的腫瘤的發(fā)生,或者說慢阻肺,肺大泡牽拉形成一些局部的支氣管擴(kuò)張,導(dǎo)致咯血?!?/p>

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臨床上導(dǎo)致咳血的原因較多,常見的是呼吸系統(tǒng)疾病,如肺結(jié)核、大葉性肺炎、肺癌、支氣管擴(kuò)張癥等引起。部分心衰患者也可導(dǎo)致咳血,需要完善相關(guān)檢查來明確原因。不管是什么原因?qū)е碌拇罂妊劳雎识际潜容^高的,若出現(xiàn)咳血癥狀要及時治療,降低死亡率。

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咳血治療主要以止血、營養(yǎng)支持、對癥治療為主,盡可能的控制患者的出血情況。對于出現(xiàn)大咳血的患者,需要緊急給予止血、補(bǔ)液、輸血等對癥治療,必要時要入住重癥監(jiān)護(hù)室。當(dāng)然最重要的是要找到咳血的病因,針對咳血的原發(fā)病積極治療,方能有效止血。

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咯血是呼吸系統(tǒng)特別常見的癥狀表現(xiàn),如果咯血的量比較少或者只有痰中帶血,可以建議病人臥床休息,保持大便通暢,不要吃過熱的食物,口服云南白藥止血即可。但是如果患者咯血量比較多,需要立即將患者送到醫(yī)院,積極治療原發(fā)病,同時聯(lián)合止血藥物治療。

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痰中帶血還不能稱為咯血。咯血主要是指漱口時連續(xù)出現(xiàn)新鮮血液咳出的一個表現(xiàn)。但痰血也需要重視,患者要注意排查肺結(jié)核以及其他疾病,尤其是排查肺癌。另外如果說有凝血功能的改變,比如說凝血指標(biāo)延長,血小板不夠,也可能出現(xiàn)痰中帶血。

陳波廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院2020-06-15 播放(8267)

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