馬宏副主任醫(yī)師

北京醫(yī)院泌尿外科

尿結(jié)石什么時候會痛

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尿結(jié)石什么時候會痛

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  泌尿系結(jié)石其實我們主要指的是下行當(dāng)中才會引起結(jié)石的疼痛。這種疼痛一般是結(jié)石排出的過程中,經(jīng)過輸尿管的三段狹窄引起的疼痛,因為有局部的刺激炎癥的反應(yīng),包括主要指的第一個腎盂輸尿管交界處,也就是我們經(jīng)常說的UPG的狹窄,排到這塊的疼痛,主要以后腰部的疼痛為主要的表現(xiàn)。

  而隨著結(jié)石的進(jìn)一步的排出,過了狹窄之后,很多人就會慢慢的進(jìn)入盆腔的第二個狹窄,也就是我們胯下血管處的狹窄,主要指的是類似闌尾區(qū)域的疼痛。

  然后再往下,如果通過第二狹窄,慢慢會進(jìn)入最后狹窄,也就是輸尿管與膀胱連接處的狹窄,這個狹窄是輸尿管全程最窄的地方,它也會造成排石的疼痛。所以說排石是需要一定的藥物來減少這些疼痛,會使得患者有更好的排石體驗。

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首先查一查結(jié)石發(fā)生的部位在哪個地方,是否是原來發(fā)生結(jié)石的部位,疼痛的癥狀,疾病的進(jìn)程是否都有關(guān)聯(lián),絕大部分腎盂輸尿管結(jié)石,在治療以后要放一個雙接管,來引流尿液預(yù)防感染。

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如果是尿酸鹽結(jié)石的話,平時生活中不能吃動物的內(nèi)臟、海鮮、少喝酒、少吃刺激性食物等等。如果是草酸鈣結(jié)石,要少吃菠菜芹菜巧克力等這一類食物,另外還需要適當(dāng)?shù)亩囡嬎噙\(yùn)動。

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在結(jié)石的治療期間,我們應(yīng)該遵照醫(yī)囑,多飲水多排尿有利于預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā),飲食當(dāng)中也應(yīng)該注意,少吃含草酸、尿酸多的食物,如果是感染性的結(jié)石,術(shù)后除了排石治療以外,還應(yīng)該加強(qiáng)一些預(yù)防感染。

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尿結(jié)石包括腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石,不同部位的尿結(jié)石排出的方法也是不一樣的,比如對于腎結(jié)石如果體積比較小的話,可以使用口服排石藥物或者讓病人多喝水來促進(jìn)結(jié)石的排出。對于輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石一旦形成,大部分病人還是需要通過手術(shù)的方法來治療。

馬宏北京醫(yī)院2019-06-15 播放(30818)

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