膽囊內(nèi)結(jié)石能排出來(lái)嗎
膽囊的結(jié)石是有可能能排出的,但是一般不建議人為治療的方式把膽囊結(jié)石排出,因?yàn)橥ㄟ^(guò)藥物或者人為的方式把膽囊結(jié)石排到膽管上,會(huì)造成膽管結(jié)石,有的甚至?xí)霈F(xiàn)膽管炎和胰腺炎。膽管胰腺炎這個(gè)病是比膽囊炎要更加嚴(yán)重的疾病,一定要積極的去內(nèi)外科處理。
當(dāng)然有些特殊情況下,也可以考慮排石,譬如說(shuō)做ERCP的時(shí)候,可以通過(guò)一些特殊的方式?,F(xiàn)在有報(bào)道可以通過(guò)ERCP去膽囊內(nèi)結(jié)石,但個(gè)人覺(jué)得這種方式是有一些爭(zhēng)議的地方,目前來(lái)講,除非說(shuō)它是既有膽管結(jié)石又有膽囊結(jié)石,可以一并處理。但也是原則上來(lái)講,還是建議做外科手術(shù)把膽囊給摘掉,不建議做排石的操作。
總結(jié)一下,對(duì)于膽囊結(jié)石來(lái)講,不建議做排石治療和操作。一般來(lái)講建議如果是發(fā)作過(guò)炎癥、發(fā)作過(guò)膽絞痛,有癥狀的話,還是建議做積極的外科手術(shù)的切除,這樣是一個(gè)比較徹底的一個(gè)方案。當(dāng)然也有做保膽取石的,滿足一些患者的需求。但是如果發(fā)生過(guò)膽囊炎或者發(fā)作過(guò)膽絞痛的話,其實(shí)膽囊功能已經(jīng)受到損害之后,做保膽的話其實(shí)是意義不大。另外一方面結(jié)石它也容易再長(zhǎng),做了保膽之后很可能再過(guò)些年,它長(zhǎng)的概率非常之高。
引起膽囊結(jié)石的原因很多,首先是膽汁淤積引起的膽囊結(jié)石。其次是膽汁成分異常,膽汁里的膽固醇或者膽鹽的增多,會(huì)逐漸形成結(jié)石。
胡志平北京大學(xué)人民醫(yī)院2021-08-11 播放(16850)
膽囊結(jié)石一般是不會(huì)自己消失的,發(fā)生的幾率很小。膽囊結(jié)石要取出來(lái)最好的方法就是通過(guò)腹腔鏡取石,創(chuàng)傷比較小、預(yù)后好、住院時(shí)間比較短。第二可以通過(guò)普通外科手術(shù),第三是膽囊造瘺術(shù),第四是保膽取石手術(shù)。
胡志平北京大學(xué)人民醫(yī)院2020-04-30 播放(14297)
膽囊結(jié)石的嚴(yán)重程度和膽囊結(jié)石的大小不成正比,主要取決于膽囊結(jié)石的位置和是否活動(dòng)。有些泥沙樣結(jié)石非常小,但癥狀可能比較重。
胡志平北京大學(xué)人民醫(yī)院2019-12-09 播放(16350)
膽囊多發(fā)結(jié)石與嚴(yán)重程度沒(méi)有直接的關(guān)系,因?yàn)槟懩覇伟l(fā)結(jié)石,也可以誘發(fā)嚴(yán)重的膽囊炎,引起膽絞痛等。
胡志平北京大學(xué)人民醫(yī)院2021-08-11 播放(18002)
結(jié)石病一般認(rèn)為是在人體的某個(gè)器官或者是組織有結(jié)石產(chǎn)生的一種疾病,主要包括膽道的結(jié)石和泌尿系統(tǒng)的結(jié)石,膽道結(jié)石包括膽囊結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石和肝外膽管結(jié)石,泌尿系統(tǒng)的結(jié)石是腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石的總稱。
胡志平北京大學(xué)人民醫(yī)院2020-07-13 播放(13514)
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