IGA腎病與慢性腎小球腎炎有什么不同
IGA腎病是一種病理診斷,慢性腎小球腎炎是一種臨床診斷,兩者之間有密切的聯(lián)系,但是又不是等同的關(guān)系。IGA腎病是指在腎穿刺活檢的時(shí)候,免疫熒光有IGA以及C3在系膜區(qū)的團(tuán)塊樣的沉積,病理改變是多種多樣的,可以是輕度的系膜增生的IGA腎病,也可以是局灶增生硬化的IGA腎病,也可以是新月體的IGA腎病。
慢性腎小球腎炎主要是一個(gè)臨床診斷,表現(xiàn)為血尿,可以是鏡下血尿,甚至感染后出現(xiàn)肉眼血尿??梢杂胁煌潭鹊牡鞍啄?,蛋白尿可以在一克以上,也可以是大量蛋白尿,20小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)了每天3.5克,可以有腎性浮腫,可以有腎性高血壓或者是伴有腎功能的異常。
因此,IGA腎病不等同于慢性腎小球腎炎。但是,慢性腎小球腎炎在病理上可以是IGA腎病。
去除誘因,避免腎毒性的藥物使用;控制血壓及蛋白尿,可選擇ACEI類、ARB類的藥物;控制蛋白尿,如盡量飲食上的控制。
楊彥芳中日友好醫(yī)院2019-12-12 播放(21037)
IgA腎病根據(jù)病情的嚴(yán)重程度一般可以分為五級(jí)。如果腎穿刺結(jié)果顯示腎小管和腎間質(zhì)出現(xiàn)了病變,此時(shí)IgA腎病可能已經(jīng)達(dá)到4級(jí)以上了,屬于比較嚴(yán)重的腎病,一般是不能完全治好的。但可以使用中藥或西藥等治療,控制病情的發(fā)展。
楊彥芳中日友好醫(yī)院2019-05-06 播放(15431)
兒童iga腎病的治療后,有可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。若不出現(xiàn)持續(xù)性的鏡下血尿,蛋白尿,該類患者的相對(duì)預(yù)后是比較好的。
楊彥芳中日友好醫(yī)院2019-12-15 播放(21054)
兒童iga腎病如以血尿?yàn)橹?,尤其是單純性鏡下血尿?yàn)橹?,臨床不主張治療,可給與健脾補(bǔ)腎等治療。兒童iga腎病如出現(xiàn)腎功能異常。
楊彥芳中日友好醫(yī)院2019-12-15 播放(22924)
挪威的一項(xiàng)研究提示該類患者的死亡率增加2倍,以及瑞典的教授進(jìn)行此類研究,研究的主要結(jié)局為患者死亡和進(jìn)入終末期腎病。
楊彥芳中日友好醫(yī)院2019-12-15 播放(20660)
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