應(yīng)激性潰瘍主要的表現(xiàn)

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應(yīng)激性潰瘍主要的表現(xiàn)

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  應(yīng)激性潰瘍的主要表現(xiàn)是嘔血、黑便。應(yīng)激性潰瘍是由于各種應(yīng)激因素,主要是重大的創(chuàng)傷、燒傷、休克、手術(shù)以及嚴(yán)重的感染之后,出現(xiàn)的急性的胃黏膜病變。

  在應(yīng)激事件之后,往往病人這種胃的上腹部癥狀并不典型,往往很多病人沒有沒有明確的上腹不適的表現(xiàn),或者出現(xiàn)上腹不適的表現(xiàn)比較輕微。但是3~5天之后,由于廣泛的胃黏膜糜爛、潰瘍、滲血之后,病人會出現(xiàn)消化道出血的表現(xiàn),病人會表現(xiàn)嘔血黑便。如果緊急到大的血管出血,往往還會出現(xiàn)血壓下降、休克的表現(xiàn)。

  在臨床中如果出現(xiàn)了應(yīng)激事件之后,要給予充分的抑酸以及抗感染治療,來爭取達(dá)到預(yù)防應(yīng)激性潰瘍的出現(xiàn)。如果已經(jīng)出現(xiàn)了應(yīng)激性潰瘍,就要積極的按照上消化道出血治療策略來進(jìn)行治療,包括胃腸減壓、緊實水、心電監(jiān)護(hù),充分的補液以及抑酸止血,對癥治療等。

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應(yīng)激性潰瘍病人出現(xiàn)出血之后,首先第一個要去除應(yīng)激的因素,其次病人禁食、胃腸減壓,給予充分的補液,維持血容量和酸堿平衡。

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應(yīng)激性潰瘍是由于重大的創(chuàng)傷、燒傷、休克以及感染或者重大手術(shù),導(dǎo)致的機體的應(yīng)激反應(yīng)。

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應(yīng)激性潰瘍是一種發(fā)生在手術(shù)后休克狀態(tài),創(chuàng)傷后或者嚴(yán)重感染,導(dǎo)致胃,十二指腸,食管粘膜缺損糜爛,可以通過抑制胃酸分泌,減少對胃黏膜的腐蝕性起到治療潰瘍的作用。

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應(yīng)激性潰瘍不治療是不可以的。應(yīng)激性潰瘍出血是在重大的應(yīng)激事件之后發(fā)生,它的出現(xiàn)會導(dǎo)致原發(fā)事件損傷的更加加重。

張繼舜首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院2021-07-26 播放(16630)

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