妊娠合并甲亢怎么診斷
妊娠合并甲亢的診斷是比較復(fù)雜的,大部分患者所認(rèn)為的甲亢,一般指甲狀腺毒癥表現(xiàn),即出現(xiàn)心悸、焦慮、多汗等高代謝癥狀,以及妊娠孕吐明顯,體重不隨孕周增長(zhǎng)甚至下降等。甲狀腺功能檢查表現(xiàn)為甲狀腺激素水平升高,促甲狀腺激素水平降低,在妊娠期間這樣的表現(xiàn)稱作妊娠期甲狀腺毒癥,患病率可以達(dá)到1%,可出現(xiàn)妊娠的不良結(jié)局,在妊娠過(guò)程中需要給予重視。
但由于病因多樣,診斷存在一定的困難,其中大部分為我們傳統(tǒng)意義上的甲亢,包括妊娠前和新發(fā)Graves病,需要根據(jù)患者情況考慮給予抗甲亢藥物治療。還有大概十分之一的患者表現(xiàn)為妊娠一過(guò)性甲狀腺毒癥,多發(fā)生在妊娠前半期,呈一過(guò)性,與妊娠過(guò)程中激素水平改變有關(guān)。與Graves病引起的甲亢癥狀及化驗(yàn)檢查結(jié)果相似,但隨著孕周的延長(zhǎng),一般在妊娠14-18周,可正?;謴?fù)。所以對(duì)于有甲狀腺毒癥表現(xiàn)的妊娠患者,是必須要經(jīng)過(guò)專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行診斷,明確診斷后再給予相應(yīng)治療,以免出現(xiàn)誤診、漏診等錯(cuò)誤的治療。
女性患甲亢的原因非常多,比較常見(jiàn)的首先是自身免疫的因素,當(dāng)然一些周圍外界的環(huán)境,一些飲食的因素也跟甲亢有關(guān)。
楊寧首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院2021-09-30 播放(16943)
甲亢患者的飲食,首先是忌碘,患者需禁食海帶、紫菜、海魚、海蝦、海蜇皮以及貝殼類海產(chǎn)品等含碘高的食物,而胺碘酮等含碘藥物的使用需謹(jǐn)遵醫(yī)囑;其次少吃辣椒、蔥、生姜、生蒜等辛辣食物和煎炸食物,盡量不吸煙、不喝酒、不喝濃茶、咖啡等。
楊寧首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院2020-02-17 播放(14820)
楊寧首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院2021-01-26 播放(15666)
有些甲亢患者,尤其是彌漫性毒性甲狀腺腫引起甲亢的患者,可以出現(xiàn)突眼癥狀,發(fā)病機(jī)制目前尚不明確,目前認(rèn)為和自身免疫因素有關(guān),其大多為非浸潤(rùn)性突眼,較少的為浸潤(rùn)性突眼,可表現(xiàn)為眼裂增大、眼球突出等,嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)眼睛發(fā)紅、眼瞼紅腫等癥狀。
楊寧首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院2020-02-20 播放(16963)
有些甲亢及時(shí)的治療,甲亢恢復(fù)正常了突眼也能恢復(fù)。還有一部分人是不同程度的恢復(fù),有些稍微恢復(fù)到一定程度它就不能再恢復(fù)了。
楊寧首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院2021-09-20 播放(13385)
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