北華大學(xué)附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科
心房撲動(dòng)的心電圖特征
心房撲動(dòng)是心房發(fā)生了折返性的電活動(dòng)。折返一般發(fā)生在右房,在上腔靜脈入口與下腔靜脈入口之間形成了折返。其心電圖特點(diǎn)是所有導(dǎo)聯(lián)的P波均消失,取而代之的是大小相等、形態(tài)一致、間距相同的鋸齒狀F波。F波在下壁導(dǎo)聯(lián)最為明顯,F(xiàn)波頻率在250次/分至350次/分之間。
撲動(dòng)波之間的等電位線消失,心室率規(guī)則或不規(guī)則,取決于房室傳導(dǎo)比例是否恒定,房撲波多以2:1及4:1交替下傳,QRS波形態(tài)正常。
心房撲動(dòng)的治療對(duì)于癥狀較輕者,對(duì)生活及工作無(wú)影響的,可不進(jìn)行治療或是對(duì)癥治療,運(yùn)用藥物控制心室率,阻止疾病的發(fā)生發(fā)展。
蔡麗娥北華大學(xué)附屬醫(yī)院2020-12-16 播放(12456)
心房撲動(dòng)典型癥狀是心悸、心絞痛。在突然發(fā)生的快速型心房撲動(dòng)伴有心臟疾患時(shí),病人則出現(xiàn)類似陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速的一系列癥狀,病人感到心悸、呼吸困難、無(wú)力、頭暈、暈厥,甚至出現(xiàn)心絞痛、心力衰竭。因心房過(guò)快跳動(dòng)導(dǎo)致泵血減少,引起低血壓的癥狀出現(xiàn)。
蔡麗娥北華大學(xué)附屬醫(yī)院2020-12-16 播放(12781)
心房撲動(dòng)是心房存在大環(huán)路,電流在環(huán)路上不停地轉(zhuǎn)圈,心房跳動(dòng)250~350次/分,心室一般在150次/分;導(dǎo)管射頻可以破壞環(huán)路,造成雙向電流阻滯,從而根治房撲。伴有嚴(yán)重器質(zhì)性病變或其他全身心疾病,如甲亢者,需同時(shí)治療其他疾病,則可能需長(zhǎng)期治療,定時(shí)復(fù)查。
蔡麗娥北華大學(xué)附屬醫(yī)院2020-12-17 播放(18079)
心房撲動(dòng)最有意義的檢查主要是心電圖,尤其在心房撲動(dòng)發(fā)作的時(shí)候去做一份普通的心電圖,即可明確診斷。
蔡麗娥北華大學(xué)附屬醫(yī)院2022-06-07 播放(16877)
對(duì)于癥狀較輕者,如對(duì)生活及工作無(wú)影響的,可不進(jìn)行治療或是對(duì)癥治療,而對(duì)于嚴(yán)重患者,如心室率>140每分且嚴(yán)重影響生活著,可采用射頻消融治療。心房撲動(dòng)是心房存在大環(huán)路,電流在環(huán)路上不停地轉(zhuǎn)圈,心房跳動(dòng)250~350次/分,心室率一般在150次/分。
蔡麗娥北華大學(xué)附屬醫(yī)院2020-12-16 播放(13007)
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