北華大學(xué)附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科
病毒性心肌炎有什么反應(yīng)
病毒性心肌炎是心肌的炎癥性疾病。起病急緩不定,少數(shù)為爆發(fā)性導(dǎo)致急性泵衰竭或猝死,多數(shù)為自限性,但也可進(jìn)展為擴(kuò)張型心肌病。病人臨床表現(xiàn)取決于病變的廣泛程度與部位,輕者可完全沒(méi)有癥狀,重者出現(xiàn)心源性休克及猝死。
多數(shù)病人發(fā)病前1-3周有病毒感染的前驅(qū)癥狀,如發(fā)熱、全身倦怠感、肌肉酸痛、惡心嘔吐等消化道癥狀。隨后可以有心悸、胸痛、呼吸困難、水腫甚至?xí)炟省⑩?。臨床診斷的病毒性心肌炎絕大部分是以心律失常為主訴或首發(fā)癥狀,其中少數(shù)可因此發(fā)生暈厥。
病毒性心肌炎治療多久應(yīng)根據(jù)心肌炎的種類(lèi)和病情的輕重。一般療程為一個(gè)月左右。心力衰竭酌情使用利尿劑、血管擴(kuò)張劑、ACEI類(lèi)藥物等。糖皮質(zhì)激素,不主張常規(guī)使用,但對(duì)其他治療效果不佳者可考慮使用抗病毒藥物治療及免疫調(diào)節(jié)藥物治療。
蔡麗娥北華大學(xué)附屬醫(yī)院2020-12-14 播放(13507)
病毒性心肌炎只吃藥是不可以的。病毒性治療目的以減輕心臟負(fù)荷為主。病毒性心肌炎急性期患者以休息為主,伴有心律失常者,應(yīng)臥床休息2~4周,然后逐漸增加活動(dòng)量。嚴(yán)重心肌炎伴有心臟擴(kuò)大者,應(yīng)休息6個(gè)月~1年,直到臨床癥狀完全消失,心臟大小恢復(fù)正常。
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病毒性心肌炎的嚴(yán)重程度差別較大,較輕的病毒性心肌炎往往可以自愈。
蔡麗娥北華大學(xué)附屬醫(yī)院2021-09-11 播放(13254)
病毒性心肌炎的大多數(shù)患者經(jīng)過(guò)適當(dāng)治療后能痊愈,但心律失常持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),并易在感冒、勞累后加重,因此注重日常生活管理有利于疾病的預(yù)后。急性期臥床休息,以減輕組織損傷。保持平和、輕松、愉快的心態(tài),更有利于心肌炎的好轉(zhuǎn)、痊愈。
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病毒性心肌炎是否容易治療取決于心肌炎的類(lèi)型,亞臨床型和輕癥自限型容易治療,以休息為主,預(yù)后較好。急性重癥型和爆發(fā)型心肌炎,不容易治療,預(yù)后差,短期內(nèi)可發(fā)展為心源性休克,數(shù)日或數(shù)周后死亡。病毒性心肌炎急性期患者以休息為主。
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