1.向患者解釋病情,增強治療信心,定期復查,活動期注意休息,避免感染,預防接種、妊娠和手術(shù)。
2.避免太陽光或紫外線、強烈光電及X線照射,采取防光措施,忌用有感光性藥物如磺胺類,克尿噻,酚噻嗪等藥。
3.避免過勞,多注意休息,宜吃高熱量易消化食物。
4.內(nèi)服藥一般盤狀者采用氯化奎寧或小量皮質(zhì)激素,維生素c等治療。系統(tǒng)性者則應首選皮質(zhì)激素,且應足量和持續(xù)應用,必要時采用免疫抑制劑和雷公藤。對有多臟器損害、癥狀嚴重且對皮質(zhì)激素療效差者可考慮用血漿置換療法。
5.外用療法可用皮質(zhì)激素軟膏,奎寧軟膏等外搽。
6.支持療法及各臟器病變的對癥治療。以全身癥狀為主的系統(tǒng)性紅斑性狼瘡應到內(nèi)科醫(yī)師處診治,以免貽誤病情。
用藥原則
1.盤狀紅斑狼瘡及亞急性皮膚型紅斑狼瘡可選用抗瘧藥氯奎、雷公藤、反應停及小劑皮質(zhì)激素以框限“A”為主。
2.系統(tǒng)紅斑狼瘡:根據(jù)病情選擇“A”、“B”和“C”,注意支援療法和對癥治療等。
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