(1)創(chuàng)傷牙。
老年人常出現(xiàn)創(chuàng)傷性牙齒縱折及磨牙根橫折,早期可采用根管治療、拔除小牙折片而保留大部分牙體組織,觀察2~3周無疼痛時行假牙修復,牙齒仍可用相當長的時間。若牙齒折斷嚴重,無法保留,可考慮拔除。
(2)病灶牙。
懷疑該牙病是引起人體某些疾病,如風濕病、腎炎、視神經炎、視網膜炎、虹膜睫狀體炎等的病灶牙,在相關科室醫(yī)生的要求下,可以拔除。引起頜骨骨髓炎、上頜竇炎等的病灶牙,在急性炎癥控制后也要及時拔除病灶牙。
(3)齲齒。
牙齒有嚴重廣泛齲壞而不能修復治療的牙需要拔除。如果牙根及根周情況良好的壞牙,應截除齲壞的牙冠,保存牙根,進行根管治療,然后再做假牙修復。牙根保存有利于保持牙槽骨的高度和豐滿度,減緩骨的吸收,有利于假牙的固位、行使功能,從而恢復咀嚼功能,提高老年人的生活質量。
(4)牙周病。
晚期牙周病,牙齒周圍組織已大部分被破壞,經過牙周治療不能恢復,牙齒極為松動者,此種牙齒已無保留價值應予拔除。
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