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病例:鼻中隔偏曲加重鼻炎

2010-03-04 10:59來源:99健康網(wǎng)

導(dǎo)語
事實上大多數(shù)人的鼻中隔都有程度不同的偏曲,如果偏曲程度輕微,未引起以上臨床癥狀,一般不需要治療。只有當(dāng)鼻中隔向一側(cè)或兩側(cè)偏曲或局部有突起并引起鼻腔功能障礙或產(chǎn)生癥狀時,方診斷為鼻中隔偏曲。

基礎(chǔ)知識 鼻炎 鼻中隔偏曲 病例 鼻竇炎 治療

  鼻中隔偏曲(又稱嵴突):鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏離中線且引起臨床癥狀的一種鼻內(nèi)畸型 臨床常表現(xiàn)為持續(xù)或間歇性的鼻塞、流膿鼻涕、頭暈、頭痛、流鼻血等。

  23歲的玲玲(化名)是一名在讀研究生,頭疼七八年了,以前總想著是用腦過度導(dǎo)致的神經(jīng)衰弱。頭疼時就吃點藥緩解一下癥狀,從來沒有好好檢查過,可最近半年頭疼越來越嚴(yán)重,近日來到河南中醫(yī)學(xué)院一附院耳鼻喉科檢查。

  “這是過敏性鼻炎引發(fā)的鼻竇炎。”該科主任醫(yī)師李瑩檢查后說,并讓其做個鼻竇冠位CT檢查,看鼻中隔是否偏曲。過了一個小時,玲玲拿著CT的檢查結(jié)果再次來到診室。

  “你的鼻中隔也是偏曲的,你看一下,從這個片子上能明顯地看到偏曲的位置。”李瑩拿著片子讓玲玲看。

  “我的鼻子也沒有碰到過,怎么會長歪了呢?”玲玲很疑惑,難道這幾年的頭疼源于鼻中隔偏曲嗎?

  “鼻中隔偏曲有先天性的、后天鼻骨外傷、鼻腔增生壓迫所致這三種情況,你沒有受過外傷,應(yīng)該是先天性的。”李瑩說,鼻中隔偏曲有三大癥狀,鼻塞不通、鼻出血、睡覺打呼嚕,一般沒有癥狀可不用管它,但有癥狀就需手術(shù)矯正了。

  “我前兩年有過幾次不明原因的鼻出血。”聽到李瑩主任的解釋,玲玲想起了自己原來有過鼻中隔偏曲的癥狀,只是沒有在意。

  “根據(jù)你的情況,應(yīng)首先把過敏性鼻炎和鼻竇炎控制住,鼻炎控制后根據(jù)頭疼的癥狀是否減輕,再決定是否手術(shù)矯正鼻中隔偏曲。”李瑩說,單純過敏性鼻炎癥狀比較輕,但若治療不對癥或治療不徹底,70%~80%都會引發(fā)鼻竇炎等并發(fā)癥,出現(xiàn)頭暈、頭疼、流濃鼻涕。鼻中隔偏曲的鼻炎、鼻竇炎患者,可加重其癥狀,主要是由于鼻中隔偏曲的結(jié)構(gòu)原因,導(dǎo)致鼻腔通氣引流不暢易感染、過敏原停留在遠(yuǎn)處不易清除,故易加重鼻炎、鼻竇炎的癥狀。

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鼻中隔偏曲
鼻竇炎
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