內(nèi)痔
病因
1、解剖學原因：人在站立或坐位時，肛門直腸位于下部，由于重力和臟器的壓迫，靜脈向上回流頗受障礙。直腸靜脈及其分枝缺乏靜脈瓣，血液不易回流，容易瘀積。其血管排列特殊，在不同高度穿過肌層，容易受糞塊壓迫，影響血液回流。靜脈又經(jīng)過粘膜下層的疏松組織，周圍缺乏支架固定，容易擴張屈曲。
2、遺傳關(guān)系：靜脈壁先天性薄弱，抗力減低，不能耐受血管內(nèi)壓力，因而逐漸擴張。
3、職業(yè)關(guān)系：人久站或久坐，長期負重遠行，影響靜脈回流，使盆腔內(nèi)血流緩慢和腹內(nèi)臟器充血，引起痔靜脈過度充盈，靜脈壁張力下降，血管容易瘀血擴張。又因運動不足，腸蠕動減少，糞便下行遲緩，或習慣性便秘，可以壓迫和刺激靜脈，使局部充血和血液回流障礙，引起痔靜脈內(nèi)壓力升高，靜脈壁抵抗力降低。
4、局部刺激和飲食不節(jié)：肛門部受冷、受熱、便秘、腹瀉、過量飲酒和多吃辛辣食物，都可刺激肛門和直腸，使痔靜脈叢充血，影響靜脈血液回流，以致靜脈壁抵抗力下降。
5、肛門靜脈壓力增高：因肝硬變，肝充血和心臟功能代償不全等，均可使肛門靜脈充血，壓力增高，影響直腸靜脈血液回流。
6、腹內(nèi)壓力增加：因腹內(nèi)腫瘤、子宮腫瘤、卵巢腫瘤、前列腺肥大、妊娠、飲食過飽或蹲廁過久等，都可使腹內(nèi)壓增加，妨礙靜脈的血液回流。
7、肛門部感染：痔靜脈叢先因急慢性感染發(fā)炎，靜脈壁彈性組織逐漸纖維化而變?nèi)酰挚沽Σ蛔�，而致擴大曲張，加上其它原因，使靜脈曲張逐漸加重，生成痔塊。
危害
1、肛門潮濕、瘙癢。中晚期內(nèi)痔，由于肛門括約肌約松弛，痔核容易脫出，這可刺激大腸腺分泌大量黏液，黏液順著肛管流出，使肛門潮濕，產(chǎn)生肛周濕疹而瘙癢不適。
2、部分病人由于畏懼大便出血而不敢排便，久忍大便，而致便秘。
3、長期慢性出血可以引起貧血。
4、內(nèi)痔嵌頓常有劇烈疼痛，繼發(fā)感染時往往有發(fā)熱等
癥狀
1、便血是痔瘡最為常見的癥狀，而無痛性、間歇性便血，顏色鮮紅，這些是內(nèi)痔的典型癥狀，也是內(nèi)痔或混合痔早期常見癥狀，有時大便表面附有少量血液，有時為滴血或噴血。這是由于質(zhì)硬糞便擦破黏膜，或因排便時過于用力，血管內(nèi)壓力增高，以致曲張靜脈血管破裂引起出血破裂引起出血
2、痔核脫出這是晚期癥狀。大多會先有便血，后有脫垂，由于痔核體積增大，排便時受到糞便的擠壓，使其逐漸與肌層分離而脫出肛外。
3、單純內(nèi)痔，一般無疼痛，有時僅感覺肛門部墜脹或排便困難。如發(fā)炎腫脹者，痔內(nèi)有血栓形成或嵌頓，則有疼痛;如脫出未及時復(fù)位，則疼痛加重;如發(fā)生嵌頓，有潰爛壞死，引起肛緣發(fā)炎水腫，則疼痛劇烈，患者坐臥不安。
4、直腸黏膜長期受痔的刺激，引起分泌物增多晚期內(nèi)痔，因肛門括約肌松弛，常有分泌物由肛門流出。當內(nèi)痔脫出時，分泌物會更多。
5、因分泌物或脫出痔核的刺激，使肛門周圍潮濕不潔，發(fā)生濕疹和瘙癢。
治療
便血內(nèi)痔的藥物治療
1、外敷法內(nèi)痔的治療，可使用五倍子散、消痔散敷于患處。
2、塞藥法內(nèi)痔的治療，將藥物制成完、栓、膏劑，直接塞入肛門直腸治療。
3、枯痔法內(nèi)痔的治療，將具有強烈腐蝕性的藥物塞入痔靜脈叢導(dǎo)致局部增生壞死，痔核萎縮消失。
4、口服法內(nèi)痔的治療，口服藥物的治療主要是增加膳食纖維的攝入，改善痔病患者的腸功能、消炎、使用靜脈增強劑等。膳食纖維指的是不被腸道消化吸收的食物纖維，它能防止腸道內(nèi)水分被過度吸收，以緩解出血、疼痛等癥狀，并預(yù)防其發(fā)作。內(nèi)服藥物適用于伴有腸道功能紊亂，如腹瀉或便秘的患者。靜脈增強劑能改善微循環(huán)，減輕局部水腫，可用于內(nèi)痔發(fā)作（疼痛、出血、脫垂）的短期治療，不宜長期應(yīng)用。
便血內(nèi)痔的針灸治療
1、針刺：主要適用于工期內(nèi)痔，或Ⅱ、Ⅲ期內(nèi)痔暫不能手術(shù)者。主穴：長強、承山、八髎。配穴：會陰、足三里、三陰交，大腸俞。濕熱者用瀉法，脾虛者用補法。
2、挑痔療法：適用于Ⅱ、Ⅲ期內(nèi)痔。可取大腸俞、次髎等穴，或在患者背部脊柱兩側(cè)偏于腰骶部尋找痔點，即突出表皮、壓之不褪色的紅色或灰白色小丘疹，常規(guī)消毒后，用粗針將痔點表皮挑破，再挑斷皮下白色纖維數(shù)條。術(shù)后用消毒紗布覆蓋。
便血內(nèi)痔的手術(shù)治療
1、內(nèi)痔膠圈套扎法，其原理是通過器械將小型膠田套入內(nèi)痔的根部，利用膠圈較強的彈性阻斷內(nèi)痔核的血運，使痔缺血壞死脫落而治愈。適用于各期內(nèi)痔及混合痔的內(nèi)痔部分，但以Ⅱ期及Ⅲ期內(nèi)痔最適宜。不宜用于有并發(fā)癥的內(nèi)痔。專家介紹，膠圈套扎法優(yōu)點是操作簡單、迅速，術(shù)前不需特殊準備，如病例選擇恰當，套扎方法正確，可以達到無痛，很少有感染及出血。缺點是偶有疼痛、水腫及出血，復(fù)發(fā)率較手術(shù)切除為高。
2、內(nèi)痔結(jié)扎法，主要以結(jié)扎為主，用絲線扎于痔根部。以阻斷病變部位氣血的流通，達到痔核壞死脫落的目的。結(jié)扎法的優(yōu)缺點同膠圈套扎法一樣。
3、內(nèi)痔冷凍療法，應(yīng)用液態(tài)氮（-196C°）通過特制探頭與痔塊接觸，達到使痔組織凍結(jié)、壞死、脫落，以后創(chuàng)面逐漸愈合。適用于工期及Ⅱ期內(nèi)痔。如能正確掌握冷凍深度及范圍，療效良好。缺點是在術(shù)后較長時間內(nèi)肛門有粘液流出，疼痛時間長，傷口愈合緩慢，復(fù)發(fā)率高。若先行膠圈套扎，然后冷凍已套扎的痔塊，則可減少組織損傷、壞死和分泌物。但手術(shù)時間長且操作難度較大�！贰贰繁阊獌�(nèi)痔患者的飲食注意事項
4、內(nèi)痔紅外線照射療法，通過紅外線照射產(chǎn)生粘膜下纖維化，固定肛墊，減輕脫垂，達到治愈痔的目的。適用于Ⅰ、Ⅱ期內(nèi)痔。本法優(yōu)點是方法簡便，療效快，無疼痛。但需較多治療，且只能治療較輕內(nèi)痔。
預(yù)防保健
1、葷素搭配：忌辛辣刺激食物：忌過食生蔥、姜、蒜，以及胡椒，特別是辣椒等食物。
2、定時排便：忌忍忌努：養(yǎng)成定時排便的好風俗，不強忍排便意識，不努便，減輕肛門直腸部的充血癥狀。
3、勞逸聯(lián)合：事情和生存中，要勞逸聯(lián)合，太甚勞累、負重或下蹲久行、久坐等都可使肛門直腸部靜脈淤積或活動過少，從而很容易就導(dǎo)致內(nèi)痔的發(fā)生。
4、 孕婦患痔：要克制入坐久久立，警備便秘，并應(yīng)及時改正胎位。多吃蔬菜、水果和植物油，恰當吃些芝麻、蜂蜜、連結(jié)當大便通暢。 希望對您有幫助。
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